事故發生時間：2003年4月25日

事故簡要經過：

2003年4月25日上午9時塢修車間鴻升隊蔣某和翟某到“納瓦娜”輪錨鏈艙進行沖水作業，11時40分，翟某沖水完畢，從錨鏈艙通道口出來經過首尖艙梯子洞時，由于一只手拿手電在攀爬豎梯時，造成墜落，微傷。

事故原因分析：

1、手持手電筒攀爬豎梯違反三點著力規定，是造成墜落事故的直接主要原因。

2、打高壓水造成艙內爬梯發滑是事故發生的另一個原因。

預防措施：

1、教育員工必須遵守爬梯三點著力的原則，禁止手持物件攀爬梯子，手電筒攜帶要用繩子拴好掛在身上。

2、對施工現場的安全情況要確認提高防范措施，加強自我保護。

【評析】

施工者在作業中出現誤操作或發生事故，人們往往歸咎于施工者“不注意”。其實不注意不是原因而是結果，引起不注意的原因才是真正的事故原因。因而，只關心防止不注意是無效的，關心防止人的意識出現異常狀態以及改善外部環境才是重要的。